cách lấy dịch ngoáy họng

Nhiều người thích, thậm chí 'ghiền' lấy ráy tai thường xuyên mà không biết ráy tai cũng có những công dụng quan trọng và không phải lúc nào cũng nên làm sạch. Kỹ thuật lấy bệnh phẩm Mẫu ngoáy dịch tỵ hầu - Yêu cầu bệnh nhân ngồi yên, mặt hơi ngửa, trẻ nhỏ thì phải có người lớn giữ. - Người lấy bệnh phẩm nghiêng đầu bệnh nhân ra sau khoảng 70 độ, tay đỡ phía sau cổ bệnh nhân. Lấy que ngoáy tỵ hầu ra khỏi túi và tiến hành thu thập mẫu xét nghiệm. 3. Lấy mẫu bệnh phẩm (Lưu ý: bệnh phẩm được lấy không đúng cách sẽ cho kết quả không chính xác) a) Lấy mẫu dịch tỵ hầu (đối với các bộ kit test yêu cầu lấy mẫu dịch tỵ hầu) Mẫu ngoáy dịch họng. Bước 1. Yêu cầu bệnh nhân há miệng to. Bước 2. Dùng dụng cụ đè nhẹ nhàng lưỡi bệnh nhân. Bước 3. Đưa que lấy mẫu vào vùng hầu họng, miết và xoay tròn nhẹ 3 đến 4 lần tại khu vực 2 bên vùng a-mi-đan và thành sau họng để lấy được dịch và motor matic injeksi tidak bisa distarter dan diengkol. Lấy mẫu bệnh phẩm để xét nghiệm là kỹ thuật lấy một lượng máu, dịch tiết, chất thải hoặc tổ chức mô của bệnh nhân chuyển đến khoa xét nghiệm. Các kết quả xét nghiệm có ý nghĩa rất quan trọng trong chẩn đoán điều trị chăm sóc bệnh nhân. 1. Quy trình lấy mẫu bệnh phẩm xét Nguyên tắc lấy mẫu bệnh Lấy mẫu dịch ngoáy Lấy mẫu dịch tỵ Lấy mẫu dịch nội khí Lấy mẫu dịch ngoáy trực tràng và mẫu Lấy mẫu dịch não Lấy mẫu nước Lấy nốt phỏng, vảy trên da2. Quy trình bảo quản mẫu bệnh phẩm3. Lưu ý khi thực hiện xét Đảm bảo an toàn cho người lấy Đảm bảo an toàn cho người được lấy An toàn cho nhân viên y tế 1. Quy trình lấy mẫu bệnh phẩm xét nghiệm Độ chính xác của kết quả xét nghiệm phụ thuộc nhiều vào quy trình lấy mẫu bệnh phẩm, bảo quản và vận chuyển bệnh phẩm. Do vậy cần lưu ý và tuân thủ cách lấy mẫu bệnh phẩm và quy trình xử lý bệnh phẩm xét nghiệm để có kết quả xét nghiệm chính xác nhất. Nguyên tắc lấy mẫu bệnh phẩm Việc lấy mẫu bệnh phẩm xét nghiệm vô cùng quan trọng, quyết định tới chất lượng mẫu bệnh phẩm trong xét nghiệm giải phẫu bệnh và tế bào, ảnh hưởng rất nhiều tới kết quả chẩn đoán. Dù là mẫu tế bào, mẫu dịch hay mô thì khi thực hiện lấy mẫu bệnh phẩm cần đảm bảo các yếu tố Lấy trúng và lấy đủ. Lấy trúng Lấy bệnh phẩm ở đúng vùng tổn thương. Lấy đủ Lấy đủ thành phần, đủ số lượng mẫu bệnh phẩm cần thiết để chẩn đoán. Các mẫu bệnh phẩm thường được thu thập là mẫu máu, dịch mũi, dịch tỵ hầu, dịch hầu họng, dịch rửa mũi, súc họng, dịch phế quản, dịch phế nang, đờm, dịch não tủy, dịch nội khí quản, dịch phết trực tràng, phân, tinh dịch, nước tiểu, nước bọt, nốt phỏng, mảnh sinh thiết da. Lấy mẫu dịch ngoáy họng Bước 1 Yêu cầu người bệnh há miệng to .Bước 2 Dùng dụng cụ đè nhẹ nhàng lưỡi bệnh nhân .Bước 3 Đưa tăm bông vào vùng hầu họng, miết lấy dịch và tế bào vùng họng, xoay tròn nhẹ từ 3-4 lần để thấm nhiều dịch .Bước 4 Đặt que tăm bông đã thấm dịch ngấm trọn vẹn trong tuýp chứa 3 ml môi trường tự nhiên luân chuyển và đem đi dữ gìn và bảo vệ . Lấy mẫu dịch tỵ hầu Bước 1 Yêu cầu người bệnh ngồi yên, hơi ngửa mặt. Nếu là trẻ nhỏ thì cần có người lớn giữ . Bước 2 Người lấy mẫu bệnh phẩm nghiêng đầu bệnh nhân ra sau khoảng 70 độ, đỡ tay phía sau cổ bệnh nhân. Bước 3 Tay còn lại đưa tăm bông nhẹ nhàng vào mũi, vừa đẩy vừa xoay tăm bông đi nhẹ vào khoảng chừng 1 ⁄ 2 độ dài từ cánh mũi đến dái tai cùng phía. Giữ tăm bông tại vị trí lấy mẫu dịch trong vòng 5 giây để lấy đủ dịch thấm tối đa .Bước 4 Từ từ xoay và rút tăm bông ra. Đặt que tăm bông đã thấm dịch vào trong tuýp chứa 3 ml thiên nhiên và môi trường luân chuyển và đem đi dữ gìn và bảo vệ . Lấy mẫu dịch nội khí quản Bước 1 Chỉ vận dụng cho những bệnh nhân đang thở máy và đặt nội khí quản Bước 2 Dùng ống hút dịch đặt theo đường nội khí quản, và dùng bơm tiêm hút dịch nội khí quản theo đường ống đã đặt. Bước 3 Chuyển dịch nội khí quản vào tuýp nhựa chứa môi trường tự nhiên luân chuyển vi rút . Lấy mẫu dịch ngoáy trực tràng và mẫu phân Bước 1 Yêu cầu người bệnh nằm nghiêng 1 bên sang trái, gập đùi sát bụng . Bước 2 Thấm ướt tăm bông bằng nước muối vô trùng, luồn tăm bông qua khỏi cơ vòng hậu môn và xoay nhẹ nhàng. Bước 3 Rút tăm bông ra và kiểm tra để bảo vệ đầu tăm bông có dính phân. Nếu là phân sệt thì lấy khoảng chừng 4-5 g bằng đầu ngón tay cái , nếu là phân lỏng thì lấy khoảng chừng 5 ml bệnh phẩm .Bước 4 Đặt tăm bông vào tuýp chứa môi trường tự nhiên luân chuyển và dữ gìn và bảo vệ. Lưu ý nhớ bẻ phần trên tăm bông để không chạm vào tuýp và xoáy chặt nút Lấy mẫu dịch não tủy Riêng mẫu dịch não tủy phải cần nhân viên y tế có kinh nghiệm lâu năm lấy mẫu. Dịch não tủy sẽ được hứng trực tiếp vào các tuýp có nắp xoáy. Thường sẽ cần ít nhất 0,5 ml dịch não tủy trong một tuýp và thu thập ra làm 3 tuýp riêng biệt. Lấy mẫu nước tiểu Bước 1 Bệnh nhân được hướng dẫn cụ thể cách lấy mẫu nước tiểu. Người bệnh nên rửa qua cơ quan sinh dục ngoài bằng xà phòng, nước muối hoặc nước sạch trước khi lấy mẫu .Bước 2 Dùng lọ để lấy nước tiểu và chỉ lấy nước tiểu vài giây sau khi mở màn. Bệnh nhân đi tiểu trực tiếp vào lọ nhựa, tránh không chạm vào bên trong hoặc vành của lọ nhựa .Bước 3 Nhân viên y tế dán nhãn lọ đựng nước tiểu. Bảo đảm lọ đựng nước tiểu sẽ không bị rò rỉ . Lấy nốt phỏng, vảy trên da Đối với vảy da, nhân viên cấp dưới y tế lấy vảy da tại nơi tổn thương vết loét chuyển vào dung dịch Phosphate buffered saline PBS hoặc nước muối sinh lý .Đối với dịch tại nốt phỏng, nhân viên cấp dưới thực thi theo những bước Bước 1 Dùng bông thấm cồn lau sạch nhẹ nhàng vùng da quanh những nốt phỏng . Bước 2 Làm vỡ các nốt phỏng hoặc miết nhẹ đầu tăm bông, lấy mẫu bệnh phẩm vùng viền hoặc đáy của tổn thương. Bước 3 Đặt que tăm bông có bệnh phẩm vào môi trường tự nhiên luân chuyển, vặn chặt nắp và dữ gìn và bảo vệ . Sau khi lấy mẫu bệnh phẩm làm xét nghiệm, cần ghi rõ họ tên, tuổi, số giường, tên khoa vào ống đựng bệnh phẩm của người bệnh trước khi gửi đến phòng xét nghiệm. Sau đó nhân viên y tế ghi thông tin vào bệnh án bao gồm ngày, giờ thực hành kỹ thuật, tình trạng bệnh nhân trước, trong và sau khi thực hiện kỹ thuật, ký tên xác nhận. 2. Quy trình bảo quản mẫu bệnh phẩm Sau khi lấy mẫu bệnh phẩm, bệnh phẩm cần được bảo quản đúng quy trình bởi nếu bảo quản sai có thể gây ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Bệnh phẩm tế bào phết lam cần được để khô hoàn toàn trước khi vận chuyển, tránh sự ẩm mốc, bám bẩn vào lam kính, nhất là mặt lam có bệnh phẩm. Nên dùng hộp inox có rãnh để cố định 2 đầu lam kính, tránh rơi vỡ, va đập trong quá trình vận chuyển. Lam kính và lọ đựng bệnh phẩm cần dán đúng mã, ghi đầy đủ thông tin nhận biết để tránh nhầm lẫn. Bệnh phẩm dịch cần được đựng trong lọ chịu được va đập, có nắp đậy để tránh tràn đổ và mất bệnh phẩm. Không cần cố định bằng formol nếu được phết lam trong vòng 12h. Nếu bảo quản bệnh phẩm trong tủ lạnh 2 – 4 độ C thì để được trong vòng 72h. Nếu cần bảo quản thời gian dài có thể cố định bằng Ethanol 50% tỷ lệ 11 tùy theo thể tích. Bệnh phẩm là mẫu mô sinh thiết hoặc bệnh phẩm mổ cũng cần phải được cố định bằng formol ngay sau khi lấy. Formol giúp ngấm nhanh vào các tổ chức, tế bào, giúp bảo toàn hay chỉ làm thay đổi rất ít cấu trúc cơ bản của tổ chức và tế bào, chống lại sự tiêu hủy do men nội bào và chống được sự nhiễm trùng. 3. Lưu ý khi thực hiện xét nghiệm Việc thu thập lấy mẫu bệnh phẩm phải bảo đảm an toàn cho người lấy mẫu, người được lấy mẫu, nhân viên y tế và những người xung quanh. Trước khi tiến hành lấy mẫu cần chuẩn bị dụng cụ lấy mẫu phù hợp, xác nhận và điền đầy đủ thông tin bệnh nhân. Đảm bảo an toàn cho người lấy mẫu Lựa chọn và sử dụng trang thiết bị bảo hộ cá nhân phù hợp găng tay, khẩu trang, quần áo bảo hộ.. Rửa/sát khuẩn tay trước và sau khi lấy mẫu tiếp xúc với bệnh phẩm. Được đào tạo/ tập huấn kỹ năng lấy mẫu chuyên nghiệp, thành thục. Thực hiện đúng quy trình lấy mẫu bệnh phẩm theo quy định. Thu dọn và xử lý dụng cụ đúng quy định. Đảm bảo an toàn cho người được lấy mẫu Sử dụng dụng cụ lấy mẫu dùng 01 lần. Khử trùng dụng cụ trước khi lấy mẫu bệnh phẩm. Sát khuẩn trước dụng cụ bằng cồn. Lấy mẫu ở khu vực riêng biệt, riêng tư, đảm bảo sạch sẽ. An toàn cho nhân viên y tế Thực hiện đóng gói, dữ gìn và bảo vệ, luân chuyển mẫu bệnh phẩm tương thích . Tăm Bông Lấy Dịch Họng, Hầu ỨNG DỤNG Được thiết kế để thu thập các mẫu bệnh phẩm lâm sàng có chứa vi sinh vật gây bệnh từ điểm thu thập cho phòng thí nghiệm thử nghiệm. Dùng để lấy dịch họng hầu trong các xét nghiệm tìm Virut Tăm bông lấy dịch họng hầu & tăm bông lấy dịch tỵ hầu THÔNG SỐ KỸ THUẬT Khấc bẻ ở vị trí 80mm Chiều dài tăm bông 150mm Đường kính đầu bông 5mm Chất liệu đầu tăm đầu bông, Nilon flocked Chất liệu que nhựa PP/ABS Quy cách đóng gói 1 cái /1túi tiệt trùng từng cái, 100 cái/ gói, 100 gói/ thùng, cái/ thùng Tiệt trùng bằng EO Gas. Bảo quản ở 2-30°C, hạn sử dụng 3 năm TIÊU CHUẨN, CHẤT LƯỢNG ISO, CE, CFDA Danh mục vật tư xét nghiệm CoVid -19 Xuất sứ JSLY – Trung Quốc HƯỚNG DẪN CÁCH LẤY MẪU Mẫu ngoáy dịch họng Bước 1. Yêu cầu bệnh nhân há miệng to. Bước 2. Dùng dụng cụ đè nhẹ nhàng lưỡi bệnh nhân. Bước 3. Đưa que lấy mẫu vào vùng hầu họng, miết và xoay tròn nhẹ 3 đến 4 lần tại khu vực 2 bên vùng a-mi-đan và thành sau họng để lấy được dịch và tế bào vùng họng. Bước 4. Sau khi lấy bệnh phẩm, que lấy mẫu được chuyển vào ống chứa 3ml môi trường vận chuyển VTM hoặc UTM để bảo quản. Lưu ý đầu que lấy mẫu phải nằm ngập hoàn toàn trong môi trường vận chuyển, và nếu que lấy mẫu dài hơn ống đựng môi trường vận chuyển cần bẻ/cắt cán que lấy mẫu cho phù hợp với độ dài của ống nghiệm chứa môi trường vận chuyển. Lấy số lượng lớn vui lòng liên hệ trực tiếp số hotline 0327 590 078 – Ngọc Nhung để được giá sỉ Giấy tờ hóa đơn đầy đủ. Rất hân hạnh được hợp tác cùng quý khách hàng. Lấy mẫu bệnh phẩm để xét nghiệm là kỹ thuật lấy một lượng máu, dịch tiết, chất thải hoặc tổ chức mô của bệnh nhân chuyển đến khoa xét nghiệm. Các kết quả xét nghiệm có ý nghĩa rất quan trọng trong chẩn đoán điều trị chăm sóc bệnh đang đọc Cách lấy dịch hầu họngĐộ chính xác của kết quả xét nghiệm phụ thuộc nhiều vào quy trình lấy mẫu bệnh phẩm, bảo quản và vận chuyển bệnh phẩm. Do vậy cần lưu ý và tuân thủ cách lấy mẫu bệnh phẩm và quy trình xử lý bệnh phẩm xét nghiệm để có kết quả xét nghiệm chính xác Nguyên tắc lấy mẫu bệnh phẩmViệc lấy mẫu bệnh phẩm xét nghiệm vô cùng quan trọng, quyết định tới chất lượng mẫu bệnh phẩm trong xét nghiệm giải phẫu bệnh và tế bào, ảnh hưởng rất nhiều tới kết quả chẩn đoán. Dù là mẫu tế bào, mẫu dịch hay mô thì khi thực hiện lấy mẫu bệnh phẩm cần đảm bảo các yếu tố Lấy trúng và lấy trúng Lấy bệnh phẩm ở đúng vùng tổn đủ Lấy đủ thành phần, đủ số lượng mẫu bệnh phẩm cần thiết để chẩn mẫu bệnh phẩm thường được thu thập là mẫu máu, dịch mũi, dịch tỵ hầu, dịch hầu họng, dịch rửa mũi, súc họng, dịch phế quản, dịch phế nang, đờm, dịch não tủy, dịch nội khí quản, dịch phết trực tràng, phân, tinh dịch, nước tiểu, nước bọt, nốt phỏng, mảnh sinh thiết Lấy mẫu dịch ngoáy họngBước 1 Yêu cầu người bệnh há miệng 2 Dùng dụng cụ đè nhẹ nhàng lưỡi bệnh 3 Đưa tăm bông vào vùng hầu họng, miết lấy dịch và tế bào vùng họng, xoay tròn nhẹ từ 3-4 lần để thấm nhiều 4 Đặt que tăm bông đã thấm dịch ngấm hoàn toàn trong tuýp chứa 3ml môi trường vận chuyển và đem đi bảo quản. Lấy mẫu dịch ngoáy họng làm xét Lấy mẫu dịch tỵ hầuBước 1 Yêu cầu người bệnh ngồi yên, hơi ngửa mặt. Nếu là trẻ nhỏ thì cần có người lớn 2 Người lấy mẫu bệnh phẩm nghiêng đầu bệnh nhân ra sau khoảng 70 độ, đỡ tay phía sau cổ bệnh 3 Tay còn lại đưa tăm bông nhẹ nhàng vào mũi, vừa đẩy vừa xoay tăm bông đi nhẹ vào khoảng 1⁄2 độ dài từ cánh mũi đến dái tai cùng phía. Giữ tăm bông tại vị trí lấy mẫu dịch trong vòng 5 giây để lấy đủ dịch thấm tối 4 Từ từ xoay và rút tăm bông ra. Đặt que tăm bông đã thấm dịch vào trong tuýp chứa 3ml môi trường vận chuyển và đem đi bảo Lấy mẫu dịch nội khí quảnBước 1 Chỉ áp dụng cho những bệnh nhân đang thở máy và đặt nội khí quảnBước 2 Dùng ống hút dịch đặt theo đường nội khí quản, và dùng bơm tiêm hút dịch nội khí quản theo đường ống đã 3 Chuyển dịch nội khí quản vào tuýp nhựa chứa môi trường vận chuyển vi Lấy mẫu dịch ngoáy trực tràng và mẫu phânBước 1 Yêu cầu người bệnh nằm nghiêng 1 bên sang trái, gập đùi sát 2 Thấm ướt tăm bông bằng nước muối vô trùng, luồn tăm bông qua khỏi cơ vòng hậu môn và xoay nhẹ 3 Rút tăm bông ra và kiểm tra để bảo đảm đầu tăm bông có dính phân. Nếu là phân sệt thì lấy khoảng 4-5g bằng đầu ngón tay cái, nếu là phân lỏng thì lấy khoảng 5ml bệnh thêm Oppo F11 Pro Lỗi Camera Trước Khắc Phục Ok, Oppo F11 Pro Lỗi Camera TrướcBước 4 Đặt tăm bông vào tuýp chứa môi trường vận chuyển và bảo quản. Lưu ý nhớ bẻ phần trên tăm bông để không chạm vào tuýp và xoáy chặt Lấy mẫu dịch não tủyRiêng mẫu dịch não tủy phải cần nhân viên y tế có kinh nghiệm lâu năm lấy mẫu. Dịch não tủy sẽ được hứng trực tiếp vào các tuýp có nắp xoáy. Thường sẽ cần ít nhất 0,5 ml dịch não tủy trong một tuýp và thu thập ra làm 3 tuýp riêng biệt. Công đoạn lấy mẫu dịch não Lấy mẫu nước tiểuBước 1 Bệnh nhân được hướng dẫn cụ thể cách lấy mẫu nước tiểu. Người bệnh nên rửa qua cơ quan sinh dục ngoài bằng xà phòng, nước muối hoặc nước sạch trước khi lấy 2 Dùng lọ để lấy nước tiểu và chỉ lấy nước tiểu vài giây sau khi bắt đầu. Bệnh nhân đi tiểu trực tiếp vào lọ nhựa, tránh không chạm vào bên trong hoặc vành của lọ 3 Nhân viên y tế dán nhãn lọ đựng nước tiểu. Bảo đảm lọ đựng nước tiểu sẽ không bị rò Lấy nốt phỏng, vảy trên daĐối với vảy da, nhân viên y tế lấy vảy da tại nơi tổn thương vết loét chuyển vào dung dịch Phosphate buffered saline PBS hoặc nước muối sinh với dịch tại nốt phỏng, nhân viên thực hiện theo các bướcBước 1 Dùng bông thấm cồn lau sạch nhẹ nhàng vùng da quanh các nốt 2 Làm vỡ các nốt phỏng hoặc miết nhẹ đầu tăm bông, lấy mẫu bệnh phẩm vùng viền hoặc đáy của tổn 3 Đặt que tăm bông có bệnh phẩm vào môi trường vận chuyển, vặn chặt nắp và bảo khi lấy mẫu bệnh phẩm làm xét nghiệm, cần ghi rõ họ tên, tuổi, số giường, tên khoa vào ống đựng bệnh phẩm của người bệnh trước khi gửi đến phòng xét nghiệm. Sau đó nhân viên y tế ghi thông tin vào bệnh án bao gồm ngày, giờ thực hành kỹ thuật, tình trạng bệnh nhân trước, trong và sau khi thực hiện kỹ thuật, ký tên xác nhận. Hình ảnh vảy trên da2. Quy trình bảo quản mẫu bệnh phẩm Sau khi lấy mẫu bệnh phẩm, bệnh phẩm cần được bảo quản đúng quy trình bởi nếu bảo quản sai có thể gây ảnh hưởng đến kết quả xét phẩm tế bào phết lam cần được để khô hoàn toàn trước khi vận chuyển, tránh sự ẩm mốc, bám bẩn vào lam kính, nhất là mặt lam có bệnh phẩm. Nên dùng hộp inox có rãnh để cố định 2 đầu lam kính, tránh rơi vỡ, va đập trong quá trình vận chuyển. Lam kính và lọ đựng bệnh phẩm cần dán đúng mã, ghi đầy đủ thông tin nhận biết để tránh nhầm phẩm dịch cần được đựng trong lọ chịu được va đập, có nắp đậy để tránh tràn đổ và mất bệnh phẩm. Không cần cố định bằng formol nếu được phết lam trong vòng 12h. Nếu bảo quản bệnh phẩm trong tủ lạnh 2 - 4 độ C thì để được trong vòng 72h. Nếu cần bảo quản thời gian dài có thể cố định bằng Ethanol 50% tỷ lệ 11 tùy theo thể phẩm là mẫu mô sinh thiết hoặc bệnh phẩm mổ cũng cần phải được cố định bằng formol ngay sau khi lấy. Formol giúp ngấm nhanh vào các tổ chức, tế bào, giúp bảo toàn hay chỉ làm thay đổi rất ít cấu trúc cơ bản của tổ chức và tế bào, chống lại sự tiêu hủy do men nội bào và chống được sự nhiễm trùng. Bệnh phẩm được bảo quản theo quy trình3. Lưu ý khi thực hiện xét nghiệm Việc thu thập lấy mẫu bệnh phẩm phải bảo đảm an toàn cho người lấy mẫu, người được lấy mẫu, nhân viên y tế và những người xung quanh. Trước khi tiến hành lấy mẫu cần chuẩn bị dụng cụ lấy mẫu phù hợp, xác nhận và điền đầy đủ thông tin bệnh Đảm bảo an toàn cho người lấy mẫuLựa chọn và sử dụng trang thiết bị bảo hộ cá nhân phù hợp găng tay, khẩu trang, quần áo bảo hộ.. khuẩn tay trước và sau khi lấy mẫu tiếp xúc với bệnh phẩm.Được đào tạo/ tập huấn kỹ năng lấy mẫu chuyên nghiệp, thành hiện đúng quy trình lấy mẫu bệnh phẩm theo quy dọn và xử lý dụng cụ đúng quy Đảm bảo an toàn cho người được lấy mẫuSử dụng dụng cụ lấy mẫu dùng 01 trùng dụng cụ trước khi lấy mẫu bệnh khuẩn trước dụng cụ bằng mẫu ở khu vực riêng biệt, riêng tư, đảm bảo sạch An toàn cho nhân viên y tếThực hiện đóng gói, bảo quản, vận chuyển mẫu bệnh phẩm phù hợp. Phòng xét nghiệm tại Bệnh viện An toàn cho những người xung quanh cộng đồngThu gom và xử lý chất thải bệnh phẩm từ phòng xét nghiệm theo cách phù nhiễm thích lý sự cố tràn đổ nếu có đúng quy nhiều yếu tố sẽ ảnh hưởng tới kết quả xét nghiệm thu được. Tuy nhiên, cách lấy mẫu, bảo quản và vận chuyển mẫu là 3 yếu tố quan trọng nhất quyết định chất lượng mẫu bệnh phẩm và ảnh hưởng chính tới kết quả chẩn đăng ký khám xét nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Quý khách hàng có thể liên hệ Hệ thống Y tế trên toàn quốc hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY. ngoáy họng là một phương pháp phát hiện để hiểu tình trạng của bệnh nhân, nhiễm trùng niêm mạc miệng và hầu họng. Họng có thể bị nhiễm trùng do sức đề kháng toàn thân hoặc tại chỗ của cơ thể và các yếu tố bên ngoài khác, có thể dẫn đến các bệnh. Gạc họng lấy dịch tiết từ họng và amidan để nuôi cấy vi khuẩn hoặc phân lập virus, để hiểu tình trạng của bệnh nhân. Quy trình lấy mẫu bệnh phẩm ngoáy họng 1. Hướng dẫn bệnh nhân há miệng ở nhiệt độ phòng để lộ hoàn toàn cổ họng, và dùng tăm bông xoắn nhẹ trên lưỡi gà, vòm họng hoặc amidan, và cố gắng tiết ra càng nhiều càng tốt. 2. Tăm bông nên được cấy ngay sau khi lấy bệnh phẩm. Nếu không thể cấy ngay, nó nên được đặt trong tăm bông cổ họng để chuyển cấy và nuôi cấy càng sớm càng tốt. Các biện pháp phòng ngừa khi lấy mẫu bệnh phẩm ngoáy họng 1. Nó nên được thu thập trước khi điều trị kháng sinh. 2. Vài giờ trước khi lấy mẫu, không được phép súc miệng bằng chất khử trùng hoặc bôi nhọ vết thương cục bộ. 3. Quan sát vị trí tổn thương trước khi lấy bệnh phẩm. Thu thập các tổn thương một cách cẩn thận, một cách nhanh chóng và chính xác, tránh chạm vào lưỡi và niêm mạc miệng để tránh nhiễm bẩn. 4. Khi nghi ngờ mắc bệnh bạch hầu, mô bị bệnh màng giả nên được thu thập từ thanh quản. 5. Khi lấy bệnh phẩm amidan, điểm mưng mủ nên được chọn. Nếu không có điểm mưng mủ rõ ràng, nhưng đỏ và sưng là rõ ràng, thu thập chất tiết từ fossa. 6. Thận trọng khi thu thập mẫu bệnh phẩm để ngăn ngừa nhiễm trùng. 7. Nên lấy trước khi ăn sau khi thức dậy vào buổi sáng để tránh ảnh hưởng đến việc ăn uống. 8. Khi yết hầu hơi khó chịu, không có đỏ và sưng rõ ràng, và có nhiều nang, chủ yếu là viêm họng do virut, không thích hợp cho nuôi cấy phết họng. 9. Điền vào mẫu đơn một cách chính xác Ngoài những thông tin cơ bản của bệnh nhân, mẫu đơn cũng phải chỉ ra chẩn đoán lâm sàng của bệnh nhân, triệu chứng, cho dù thuốc kháng khuẩn đã được sử dụng, và mục đích của bài kiểm tra, cũng như thời điểm lấy mẫu. 10. nộp mẫu mẫu bệnh phẩm ngoáy họng nên được gửi trong vòng nửa giờ để tránh bị khô do thời gian gửi lâu. Tốt nhất là sử dụng một phương tiện vận tải có chức năng giữ ẩm. Ngay cả khi một phương tiện vận tải được sử dụng, nó không nên được lưu trữ ở nhiệt độ phòng trong hơn 24 giờ. VuBaVietPhuong Offline Bài viết 64 Chủ đề 10 Gia nhập Nov 2012 Danh tiếng 0 Thanks 0 Given 1 thanks in 1 posts Points 0$ 06-06-2013, 0912 PM Sửa đổi lần cuối 06-09-2013, 1233 AM bởi VuBaVietPhuong. XÉT NGHIỆM DỊCH NGOÁY HỌNG TÌM VI KHUẨN GÂY BỆNH MỤC TIÊU 1. Nêu được chỉ định xét nghiệm dịch ngoáy họng miệng và họng mũi tìm vi khuẩn gây bệnh. 2. Thực hiện được kỹ thuật lấy bệnh phẩm họng miệng và họng mũi. 3. Tiến hành được quy trình xét nghiệm dịch ngoáy họng tìm vi khuẩn gây bệnh. 4. Đọc và phân tích được kết quả xét nghiệm dịch ngoáy họng. Vùng họng miệng và họng mũi thường có nhiều vi sinh vật cư trú bởi đây là giao điểm của đường tiêu hóa và đường hô hấp. Khi hệ thống miễn dịch của cơ thể bị suy yếu hay do có tổn thương niêm mạc, các vi sinh vật cơ hội sẽ phát triển và gây bệnh cho cơ thể. Trong đó, các căn nguyên thường gây viêm họng là - Căn nguyên vi khuẩn liên cầu đặc biệt là liên cầu nhóm A, tụ cầu, phế cầu, bạch hầu, H. influezae... - Căn nguyên vi rút Nhóm myxovirus, adenovirus, vi rút hợp bào đường hô hấp... - Căn nguyên ký sinh trùng nấm thường là Candida albicans... 1. CÁC CHỈ ĐỊNH XÉT NGHIỆM DỊCH NGOÁY HỌNG TÌM VI KHUẨN GÂY BỆNH - Chỉ định lấy dịch ngoáy họng tìm vi khuẩn gây bệnh được áp dụng với các bệnh nhân có những triệu chứng như đau, rát vùng hầu, họng, có hiện tượng sưng tấy niêm mạc hầu họng hoặc sưng hạch cổ... nhằm xác định có phải bị nhiễm trùng vùng hầu, họng do vi khuẩn hay không. - Đối với những bệnh nhân có các triệu chứng của viêm đường hô hấp trên viêm amidal... nên chỉ định xét nghiệm dịch ngoáy họng miệng. - Đối với những bệnh nhân có các triệu chứng của viêm đường hô hấp dưới viêm phổi, viêm phế quản... nên chỉ định xét nghiệm dịch ngoáy họng mũi. 2. KỸ THUẬT LẤY BỆNH PHẨM DỊCH NGOÁY HỌNG Thời điểm lấy bệnh phẩm Phải lấy bệnh phẩm trước khi bệnh nhân sử dụng kháng sinh toàn thân. Chuẩn bị Chuẩn bị dụng cụ - Tăm bông cứng vô trùng để lấy dịch họng miệng hoặc tăm bông vô trùng có cán mảnh, đàn hổi, dài khoảng 20cm, một đầu quấn bông thật chắc, to hơn hạt gạo để lấy dịch họng mũi. - Dụng cụ đè lưỡi bằng inox hoặc dùng 1 lần. - Bút ghi - Khay inox, hộp vô trùng đựng dụng cụ. - Môi trường Stuart-Amies nếu phòng xét nghiệm ở xa nơi lấy mẫu. - Găng tay, khẩu trang, mũ, áo choàng bảo hộ. Chuẩn bị bệnh nhân - Kiểm tra thông tin bệnh nhân họ tên, tuổi, khoa phòng nếu là bệnh nhân nội trú đối chiếu với giấy chỉ định xét nghiệm. - Ghi thông tin bệnh nhân tên, tuổi, khoa phòng... lên ống tăm bông. - Giải thích cho bệnh nhân về kỹ thuật chuẩn bị thực hiện. Kỹ thuật lấy bệnh phẩm Kỹ thuật lấy bệnh phẩm họng miệng - Cho bệnh nhân ngồi xuống ghế, hơi ngửa đầu ra sau, mở to miệng hoặc có thể yêu cầu bệnh nhân vừa mở miệng vừa nói A...A...A. - Dùng đè lưỡi để ấn lưỡi bệnh nhân, bộc lộ vùng họng nếu cần. - Dùng tăm bông vô trùng quệt vào 3 vị trí 2 bên amidan và thành sau họng. Tránh chạm vào lưỡi, răng, mặt trong má và tránh chạm vào lưỡi gà gây kích thích phản xạ buồn nôn của bệnh nhân chú ý lấy tại những vị trí có tấy đỏ hoặc mưng mủ. - Cho tăm bông vào tube nắp chặt vô trùng rồi gửi ngay đến phòng xét nghiệm. Kỹ thuật lấy bệnh phẩm họng mũi - Cho bệnh nhân ngồi cao ngang tầm ngực. Nếu là trẻ nhỏ thì phải có người lớn bế ngồi lên đùi, kẹp chặt hai chân trẻ vào đùi người bế, một tay giữ hai tay trẻ, tay kia ôm lấy trán và ghì chặt vào ngực mình.. - Để bệnh nhân ngửa đầu ra sau, chếch khoảng 450. - Một tay giữ cằm cố định tư thế, một tay vừa đẩy vừa xoay tăm bông cán mảnh qua lỗ mũi bệnh nhân sát về phía cánh mũi, hướng tăm bông hơi chếch xuống dưới. Đưa tăm bông ngập vào trong khoảng bằng 1/2 độ dài đo từ dái tai đến cánh mũi cùng bên, xoay nhẹ rồi từ từ rút tăm bông ra, phải đảm bảo không để bị tụt đầu bông vào khí quản. - Nếu tăm bông chưa đạt được độ sâu như vậy mà cảm thấy có lực cản thì phải từ từ rút tăm bông ra và lấy lại bệnh phẩm ở mũi bên kia, tuyệt đối không cố gắng đẩy vào sâu hơn. - Cho tăm bông vào tube vô trùng và chuyển ngay đến phòng xét nghiệm. Bảo quản và xử lý bệnh phẩm Bệnh phẩm tốt nhất nên được cấy vào môi trường thích hợp và nhuộm ngay trong vòng 4 giờ sau khi lấy. Với trường hợp phải vận chuyển mẫu đi xa, bệnh phẩm phải được đưa vào môi trường vận chuyển như Stuart-Amies, silicagel... và giữ được tối đa là 48 giờ. 3. QUY TRÌNH XÉT NGHIỆM DỊCH NGOÁY HỌNG TÌM VI KHUẨN GÂY BỆNH Quy trình xét nghiệm dịch ngoáy họng Nuôi cấy và nhuộm soi Bệnh phẩm đem nuôi cấy tìm vi khuẩn gây bệnh phải đảm bảo không để bị nhiễm từ môi trường bên ngoài nên phải thực hiện kỹ thuật nuôi cấy trước khi làm tiêu bản nhuộm soi nếu bệnh phẩm chỉ có 1 que tăm bông duy nhất. Sơ đồ nuôi cấy phân lập, nhuộm soi Nhuộm Gram Cấy phân vùng Thạch máu 370C/24h, 5-10%CO2 Thạch chocolate 370C/24h, 5-10%CO2 Bắt khuẩn lạc nghi ngờ, nhuộm soi, Định danh, làm kháng sinh đồ TruongVuAnh Offline Thành viên thử việc Bài viết 6 Chủ đề 0 Gia nhập May 2013 Danh tiếng 0 Thanks 0 Given 0 thanks in 0 posts Points 0$ 06-10-2013, 1107 AM Sửa đổi lần cuối 06-10-2013, 1116 AM bởi TruongVuAnh. Cho toi hoi nhuom soi dinh ngoay hong thuog thay nhung gi? Co khj nao co nam khong. Nhuom bang xanhmethylen co duoc khong hay phai nhuom giem sa. levietson93 Offline Thành viên thử việc Bài viết 1 Chủ đề 0 Gia nhập Jun 2013 Danh tiếng 0 Thanks 0 Given 0 thanks in 0 posts Points 0$ nghe gê wa. hic may ozone VuBaVietPhuong Offline Moderator- Nấm... Bài viết 64 Chủ đề 10 Gia nhập Nov 2012 Danh tiếng 0 Thanks 0 Given 1 thanks in 1 posts Points 0$ 06-10-2013, 0827 PM Sửa đổi lần cuối 06-10-2013, 0829 PM bởi VuBaVietPhuong. nhuộm GR dịch ngoáy họng thấy cầu khuẩn gr+ , trực khuẩn gr -, cầu khuẩn gr - , cầu trực khuẩn Gr -và nấm men... .Tức nhiên là có thể nhuộm xanh metylen được, trong trường hợp có nấm trong bệnh phẩm thì quan sát còn rõ hơn nhuộm gr. 06-10-2013, 0516 PMlevietson93 Đã viết nghe gê wa. hic may ozone Quảng cáo cái máy này ở đây làm gì....máy này chưa chắc đã ổn, nuôi cấy thử mẫu nước biết ngay. hoangduong163 Offline Thành viên thử việc Bài viết 11 Chủ đề 4 Gia nhập Mar 2013 Danh tiếng 0 Thanks 0 Given 0 thanks in 0 posts Points 0$ em thường nhuộn đỏ fucsin có ảnh hưởng gì nhiều không ạ 3

cách lấy dịch ngoáy họng